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  • 动脉导管未闭

动脉导管未闭详细介绍

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心脏病常见类型之一,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
好发于婴儿出生后10-15小时
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1-3个月
治愈率:
外科手术治愈率约为85%
所属科室:
心内科
温馨提示:不宜多吃巧克力等甜食

病因

胎儿发育环境(28%):子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染。其他如羊膜病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、母体营养不良、糖尿病,以及放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都是先心病的原因。
遗传(12%):遗传是主要的内因,在胎儿期任何影响心脏胚、胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹,流行性感冒,腮腺炎,柯萨奇病毒感染,糖尿病,高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。在一个家庭中,兄弟姊妹或父母子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。
早产(15%):早产是重要的先天性心脏病原因。出生时体重在2500克以下的新生儿尤易患先天性心脏病。
高原环境(10%):高原氧分压低是先天性心脏病原因之一, 我国青藏高原先心病患病率远较平原地区高。
其他(10%):高龄产妇(35岁以上)产下患法乐四联症、唐氏综合征婴儿的危险性较大。
胚胎学和发病机制
胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉,肺动脉间的生理性通道,胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合,由于肺动脉压力高于主动脉,因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘,在胚盘内与母体血液进行代谢交换,然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。

护理

不宜盲目进补。有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。食疗对于先心病的作用并不大的,不能替代正规的治疗。

适宜

1、宜高维生素饮食; 2、宜吃新鲜水果和蔬菜; 3、宜高蛋白质饮食; 4、宜低脂肪饮食。

禁忌

1、忌高盐饮食; 2、忌甜食; 3、忌罐装饮料和冷饮; 4、忌盲目进补。

推荐医院

首都医科大学附属北京安贞医院

地址:北京市朝阳区安贞路2号

上海儿童医学中心

地址:上海市浦东新区东方路1678号

复旦大学附属中山医院

地址:本部:上海市徐汇区枫林路180号;延安西路分院:上海市长宁区延安西路1474号

天津医科大学总医院

地址:天津市和平区鞍山道154号

推荐医生

  • 孙立忠 科室副主任 主任医师
  • 擅长:心血管外科:先心病、冠心病、瓣膜病、主动脉瘤主动脉夹层、心脏肿瘤、心脏外科疑难杂症均有高超的造诣。
  • 郑景浩 主任 教授
  • 擅长:小儿先心病合并肺高压、法乐四联症。
  • 杨振文 医师 副主任医师
  • 擅长:先天性心脏病的介入治疗、肺高压的诊断和治疗、心脏瓣膜疾病的诊断和治疗
  • 徐栋 医师 副主任医师
  • 擅长:冠心病、风心病、先心病及其它心血管疾病诊断、手术治疗
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